La osteoartritis es una destrucción progresiva no inflamatoria del cartílago articular.
Como resultado de los cambios degenerativos-distróficos, la articulación pierde gradualmente sus funciones, los movimientos de flexión y extensión se vuelven difíciles y luego completamente imposibles.
Las articulaciones son articulaciones móviles de huesos. En el cuerpo humano hay más de 200 articulaciones de este tipo que proporcionan todo tipo de movimientos del esqueleto óseo. El libre deslizamiento en ellos se realiza gracias a las superficies lisas del cartílago hialino y a la lubricación sinovial.
Con la artrosis, el cartílago hialino se vuelve más delgado y colapsa gradualmente, se vuelve áspero y la lubricación sinovial se vuelve insuficiente para el libre deslizamiento. Como resultado, se produce fricción en la articulación, lo que impide el movimiento y provoca su destrucción progresiva.
La artrosis es una de las enfermedades degenerativas-distróficas más comunes del sistema musculoesquelético. Cubren a más del 30% de las personas entre 45 y 65 años y a más del 65% de las personas mayores de 65 años. La enfermedad depende claramente de la edad.
Muy a menudo, la enfermedad afecta a las articulaciones grandes: rodilla (gonartrosis), cadera (coxartrosis) y hombro. De las articulaciones pequeñas, las más afectadas son las de las manos, los pies y la columna.
En la última etapa de la enfermedad, se produce anquilosis articular (inmovilización completa). En este caso, solo es posible el tratamiento quirúrgico: extracción y reemplazo con una endoprótesis.
En las etapas 1 a 3 de la artrosis, es posible un tratamiento conservador, cuyo objetivo es ralentizar y detener la destrucción de la articulación, restaurar gradualmente el tejido del cartílago, mejorar las funciones (movilidad), aumentar el rango de movimiento y aliviar el dolor. . Síntomas e inflamación.
En la clínica, estos objetivos se logran mediante la aplicación compleja de métodos reflexológicos, herbarios y fisioterapéuticos de la medicina oriental.
Causas de la artrosis
La causa de la enfermedad es que la erosión del cartílago hialino es superior al proceso de su regeneración. Esto significa que el cartílago articular se desgasta y se descompone más rápido de lo que puede repararse bajo tensión.
Esto sucede debido a la influencia de dos factores: mayor carga y / o recuperación lenta.
El colágeno producido en el cuerpo con la participación del hígado es necesario para la regeneración del cartílago hialino.
Este órgano no sólo participa en la síntesis de colágeno, necesario para las articulaciones, sino que también es responsable del nivel de temperatura corporal.
Desde un punto de vista médico, la causa de todas las enfermedades del resfriado, incluida la artrosis, es una disminución de la temperatura corporal. Esto puede ocurrir especialmente debido a una función hepática insuficiente.
Toda artrosis se refiere a enfermedades degenerativas y distróficas. Su desarrollo comienza con la distrofia, es decir, la inanición de los tejidos debido a un suministro insuficiente de sangre.
Para su constante regeneración, el cartílago articular necesita colágeno, el material de construcción universal del tejido conectivo. Esta sustancia proteica se sintetiza en el cuerpo y ingresa a las articulaciones junto con la sangre.
Si por alguna razón se altera el suministro de sangre, el cartílago hialino carece de colágeno. En ellos el proceso de regeneración se ralentiza. En este momento, las articulaciones que soportan la carga máxima (rodillas, tobillos, muslos, hombros) son las que más sufren. El cartílago articular se desgasta y colapsa gradualmente.
Cuando se destruye el cartílago, sus fragmentos se rompen y se mueven libremente en la cavidad articular (los llamados "ratones"), pellizcando, obstruyendo, restringiendo aún más el movimiento y aumentando el dolor.
Otra causa de la enfermedad puede ser la falta de colágeno debido a una síntesis insuficiente de esta sustancia en el organismo. Esto puede deberse, por ejemplo, a una deficiencia funcional del hígado, que participa activamente en esta síntesis.
Los factores predisponentes para el desarrollo de la enfermedad pueden ser:
- exceso de peso,
- dieta no saludable
- trabajo físico pesado, deportes intensos,
- traumatismos, microtraumatismos múltiples,
- exposición al frío
- cambios en el cuerpo relacionados con la edad (deshidratación),
- anomalías congénitas (displasia, debilidad del tejido conectivo, etc. ).
Clasificación
La artrosis que se desarrolla en el contexto de trastornos metabólicos se llama primaria.
La artrosis secundaria ocurre en el contexto de procesos inflamatorios (artritis, incluidas las autoinmunes), enfermedades o lesiones endocrinas.
Algunas de las formas más comunes de la enfermedad tienen sus propios nombres: gonartrosis (articulación de la rodilla), coxartrosis (articulación de la cadera), espondiloartrosis (columna vertebral).
Con la adición de inflamación, la enfermedad se diagnostica como artrosis-artritis.
Hay cuatro etapas de desarrollo de la enfermedad.
La artrosis en etapa 1 se manifiesta por dolor periódico y un ligero estrechamiento del espacio articular.
La segunda etapa de la enfermedad implica un estrechamiento significativo de la cavidad articular, limitación del movimiento, formación de crecimientos óseos (osteofitos) y deformación de las articulaciones.
La tercera etapa de la artrosis significa la desaparición casi completa del espacio articular, limitación al mínimo de la amplitud de movimiento, deformación de las articulaciones, afectación de los tejidos y huesos periarticulares (osteoartrosis, periartrosis).
En la cuarta etapa, se produce una inmovilización completa (anquilosis), el espacio articular desaparece por completo.
Síntomas de artrosis
Como muchas otras enfermedades degenerativas-distróficas del sistema musculoesquelético, la artrosis se desarrolla gradualmente.
Los síntomas pueden no presentarse durante mucho tiempo, aunque ya han comenzado los cambios en el tejido del cartílago, el volumen y las características de la lubricación sinovial.
Los síntomas de la primera etapa de la artrosis son un aumento de la fatiga en la articulación, un ligero dolor que aparece al inicio de los movimientos después de la actividad física o después de un largo período de inactividad (el llamado "dolor inicial"), después del cual se desarrolla la articulación. La gama de movimientos de flexión-extensión y rotación no está limitada y no hay dificultad durante los movimientos.
En la segunda etapa, el dolor en las articulaciones es más intenso y dura más, incluso con cargas pequeñas. Se escucha un crujido o chirrido al moverse. Los movimientos de flexión, extensión y rotación se vuelven difíciles y su volumen es cada vez más limitado. Se desarrolla dureza.
En la tercera etapa de la artrosis, el dolor articular es constante. Los movimientos en la articulación se realizan con gran dificultad, se minimiza su volumen. Debido al crecimiento óseo y al aumento de tamaño, la articulación queda gravemente deformada. Cuando las articulaciones de las piernas se ven afectadas, se desarrolla una cojera grave.
En las 2-3 etapas de la enfermedad, la inflamación suele presentarse con síntomas como hinchazón, enrojecimiento, aumento del dolor y aumento de la temperatura local.
El dolor en la artrosis puede verse agravado por los cambios climáticos, la humedad, el frío, por la noche, al inicio del movimiento o durante la actividad física, así como cuando se bloquea la articulación con un ratón.
Diagnóstico
El diagnóstico de artrosis se realiza sobre la base de un examen, un examen externo y métodos de hardware (rayos X, tomografía computarizada, resonancia magnética).
Durante la entrevista, el médico estudia el historial médico, pregunta al paciente sobre los síntomas, las condiciones de su aparición y su exacerbación.
En la cita inicial en la clínica, el médico, por regla general, pregunta al paciente no solo sobre los síntomas de la artrosis, sino también sobre la naturaleza de la nutrición y el estilo de vida, porque en la medicina oriental el cuerpo humano se considera un sistema único. . Hay conexiones internas en este sistema unificado.
Por ejemplo, el estado de las articulaciones está estrechamente relacionado con el metabolismo, el sistema inmunológico, hormonal y el movimiento de los fluidos corporales, y el índice de masa corporal.
La medicina moderna clasifica la artrosis como una enfermedad resfriada que se desarrolla en un contexto de agotamiento de la energía corporal, disminución del nivel de calor y acumulación de frío. En este caso, los principales factores son la mala alimentación, el sedentarismo, la exposición al frío y la humedad.
Durante el examen externo, el médico presta atención al tamaño, la forma y la amplitud de movimiento de las articulaciones, así como a los signos de inflamación: hinchazón, enrojecimiento y aumento local de la temperatura.
Después de examinar y entrevistar al paciente, el médico lo envía a un examen adicional: radiografía, tomografía computarizada o resonancia magnética.
En la radiografía, el médico ve un estrechamiento del espacio articular, lo que indica que el cartílago se está adelgazando. Según el grado de estrechamiento, se determina el estadio de la artrosis.
La imagen de rayos X muestra claramente osteofitos: crecimientos a lo largo de los bordes de los huesos que ocurren durante la artrosis.
La radiografía visualiza bien el tejido óseo, pero muestra mal las estructuras conectivas y blandas. La resonancia magnética (MRI) proporciona más información.
Mediante una tomografía, el médico puede examinar en detalle el estado de los cartílagos hialinos, así como de la bolsa sinovial y la cápsula articular, y detectar daños en los "ratones" articulares, meniscos y ligamentos.
Se prescribe una angiografía con un agente de contraste (rayos X, tomografía computarizada o resonancia magnética) para estudiar el suministro de sangre a las articulaciones.
Tratamiento de la artrosis
En la cuarta etapa de la artrosis, se aplica tratamiento quirúrgico, se extrae la articulación y se reemplaza con una endoprótesis. En las etapas 1-3 de la enfermedad, se lleva a cabo un tratamiento conservador.
- Medicamentos.La terapia con medicamentos se utiliza para aliviar los síntomas y retardar la progresión de la enfermedad. En presencia de un proceso inflamatorio, se prescriben medicamentos hormonales (glucocorticoides) o no esteroides (AINE a base de ibuprofeno, diclofenaco, etc. ). Normalmente, estos medicamentos se administran mediante inyección en una articulación o por vía intramuscular. Se prescriben condroprotectores para ralentizar el proceso de destrucción del cartílago articular.
- Inyecciones articulares.Se inyecta ácido hialurónico en el espacio articular, que tiene la capacidad de retener moléculas de humedad para reducir la fricción y mejorar el deslizamiento. Las inyecciones de ácido hialurónico protegen las superficies del cartílago para que no se sequen y ralentizan su destrucción.
En caso de inflamación e hinchazón graves, se utilizan inyecciones de medicamentos hormonales en la cavidad articular. - Operación.El tratamiento quirúrgico de la artrosis consiste en la sustitución de la articulación por una endoprótesis. Dichas intervenciones están indicadas en la cuarta etapa de la enfermedad con anquilosis (inmovilidad completa).
- Fisioterapia.Para eliminar la inflamación se utilizan tratamientos físicos como la terapia con láser, la terapia magnética y la administración de medicamentos mediante corriente (electroforesis) o ultrasonido (fonoforesis).
Las aplicaciones de barro, las compresas y el calentamiento mejoran la circulación sanguínea local, promueven la curación y regeneración del tejido cartilaginoso y alivian el dolor. - Otros tratamientos.Para prevenir la artrosis, también se prescribe terapia con ejercicios (fisioterapia) como método de tratamiento auxiliar. La realización regular de ejercicios sencillos mejora el suministro de sangre a la articulación, aumenta su movilidad y amplitud de movimiento.
Los baños calientes se pueden utilizar para calentar las articulaciones dolorosas y aliviar los síntomas. El tratamiento balneológico de la artrosis consiste en medios como baños de barro o radón.
¡Es importante!
Los condroprotectores no afectan las causas de la artrosis. De hecho, estos no son agentes terapéuticos, sino preventivos. Contienen condroitina y glucosamina, que aumentan la cantidad de lubricación (líquido sinovial) y facilitan el deslizamiento. Reducir la fricción frena la destrucción del cartílago, pero no lo repara.
No sólo para frenar la progresión de la enfermedad, sino también para revertirla, es necesario mejorar el suministro de sangre, activar el metabolismo y los procesos de regeneración de tejidos. Los condroprotectores no hacen esto. Por tanto, pueden utilizarse como ayuda, pero no como sustituto de un tratamiento completo.
Tratamiento de la artrosis en una clínica especial.
El tratamiento de la artrosis en etapa 1-3 en la clínica se lleva a cabo utilizando métodos de fito, fisio y reflexología de la medicina oriental. Se obtienen resultados positivos en más del 90% de los casos de tratamiento de esta enfermedad.
Las sesiones de tratamiento complejas incluyen varios procedimientos (terapia de moxibustión, acupresión, acupuntura, etc. ) que aumentan su efecto mutuo según el principio de sinergia.
El tratamiento en la clínica tiene como objetivo eliminar la causa de la artrosis, lo que proporciona resultados sostenibles y a largo plazo.
Las enfermedades de las articulaciones se refieren a trastornos del principio Bad Kan, uno de los tres sistemas de control del cuerpo, cuyo equilibrio significa salud y cuyo desequilibrio significa enfermedad. Además de las articulaciones, esta base es responsable del sistema linfático, los fluidos corporales, la inmunidad, las hormonas y el metabolismo.
El desequilibrio de Bad Kan suele provocar no una sino varias enfermedades. Por tanto, la artrosis casi siempre va acompañada de trastornos, enfermedades, como exceso de peso (obesidad), enfermedades respiratorias crónicas, afecciones alérgicas y/o inmunodeficientes, trastornos endocrinos, enfermedades ginecológicas hormonodependientes (en mujeres), etc.
El tratamiento moderno restablece el equilibrio de la base del Bad Kan en su conjunto, eliminando así la causa común de todas estas enfermedades. Por tanto, junto con la artrosis, también se producen otras enfermedades acompañantes.
En el tratamiento de la artrosis, el médico trabaja no sólo en la zona de la articulación afectada, sino también en todo el cuerpo para restablecer el equilibrio de la base Badk-an. Éste es el secreto de la alta eficacia del tratamiento de la artrosis en nuestra clínica.
Terapia Tszyu o moxo.
Este procedimiento consiste en calentar simultánea o secuencialmente los puntos bioactivos con un cigarrillo de ajenjo o conos de ebullición (de ajenjo o carbón vegetal). La terapia Ju es el principal tratamiento de la artrosis en la medicina alternativa. Bad Kan se utiliza tanto localmente como en la zona de las articulaciones afectadas y en los meridianos del cuerpo para restablecer el equilibrio de la base y del cuerpo en su conjunto.
Este procedimiento tiene un efecto integral: mejora la circulación sanguínea, estimula el flujo sanguíneo, activa y acelera la recuperación y renovación del tejido conectivo, mejora las propiedades de la lubricación sinovial y normaliza su volumen, tiene un efecto antiinflamatorio y metabólico.
Acupuntura.
La inserción de agujas médicas en puntos bioactivos tiene un efecto antiinflamatorio, descongestionante, analgésico y ayuda al flujo del líquido inflamatorio.
El efecto sobre los puntos bioactivos del meridiano del hígado ayuda a mejorar el funcionamiento de este órgano y activar la síntesis de colágeno en el organismo.
El efecto sobre los puntos bioactivos de los riñones ayuda a mejorar la circulación sanguínea en la parte inferior del cuerpo en caso de gonartrosis, coxartrosis y otras artrosis de las piernas.
Acupresión.
La presión puntual fuerte mejora la circulación local, aumenta el flujo sanguíneo, acelera los procesos metabólicos y la regeneración de tejidos, alivia la tensión y los espasmos musculares. La acupresión (Ku-nye) en los meridianos del cuerpo aumenta el nivel general de energía del cuerpo.
Fitoterapia.
Para la artrosis se prescriben varios remedios a base de hierbas que aceleran el metabolismo, aumentan la temperatura corporal, aceleran los procesos de recuperación del cuerpo, tienen efectos antiinflamatorios y mejoran el funcionamiento del hígado y los riñones.
SIDA.
Como medios auxiliares se utilizan hirudoterapia, terapia con cálculos, terapia manual y terapia con ondas de choque.
La hirudoterapia tiene un efecto antiinflamatorio y mejora la circulación sanguínea.
La terapia con piedras calientes aumenta los niveles de temperatura corporal.
La terapia con ondas de choque (SWT) mejora la circulación sanguínea local, acelera la curación y recuperación de la articulación.
Con la ayuda de la terapia manual, el médico alivia la articulación dolorosa y aumenta la amplitud de movimiento y la movilidad.
Dieta para la artrosis
En caso de artrosis, está indicado calentar y comer alimentos calientes.
Se recomienda pescado, cordero, aves, mariscos, calabaza, hígado, nueces, así como alimentos calientes como ajo, cebolla, mantequilla y aceite de sésamo.
Para aumentar el valor energético de los alimentos es necesario utilizar especias (jengibre, canela, cardamomo, clavo, pimienta, cúrcuma, cilantro, asafétida, etc. ).
Los alimentos calientes con mucho tejido conectivo animal, como los caldos ricos en huesos y carne, son beneficiosos.
Se deben excluir los alimentos fríos y las bebidas frías y reducir el consumo de alimentos refrescantes como el azúcar, el aceite, la leche y los productos lácteos, los dulces, los cítricos, las verduras crudas y las ensaladas de hojas, la sémola y las legumbres.
Prevención de la artrosis
Para prevenir la artrosis, se deben evitar los factores que causan desequilibrios basados en Bad Kan: alimentos fríos, estilo de vida sedentario (inactividad física), exposición al frío y humedad.
Son útiles la comida caliente, la actividad física, especialmente caminar, los juegos al aire libre y los ejercicios de fisioterapia.
Preguntas frecuentes sobre la artrosis
¿Son útiles los complejos vitamínicos para la artrosis?
Los complejos vitamínicos generalmente afectan los procesos metabólicos. Pero no tienen ningún efecto específico, preventivo o curativo para las enfermedades de las articulaciones. Las vitaminas contenidas en los alimentos son suficientes para mantener la salud general y el equilibrio corporal, siempre que se proporcione una nutrición adecuada.
¿Siempre hay inflamación con la artrosis?
No, no siempre. La osteoartritis puede acompañar a la artritis, pero la inflamación es secundaria. Por tanto, el uso de AINE (antiinflamatorios no esteroideos) para la artrosis no siempre ayuda y, a menudo, es inútil.
¿El calor es bueno para las articulaciones?
El calentamiento para la artrosis ayuda a mejorar la circulación sanguínea y, en general, es beneficioso. Pero sólo si no hay un proceso inflamatorio agudo. Los procedimientos térmicos y el calentamiento están contraindicados en la artritis.
¿Cuánto dura el tratamiento de la artrosis?
Normalmente, un curso de tratamiento en una clínica de rehabilitación consta de 10 a 15 sesiones complejas que se realizan todos los días y dura de 21 a 30 días. Después de eso, hay una pausa de 6 meses. Después de seis meses, se realiza un examen, a partir del cual se decide realizar un segundo ciclo de tratamiento para mejorar y fortalecer los resultados.